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2018年07月21日
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剖腹分娩割傷嬰兒 靳嘉仁:屬已知風險但不常見

靳嘉仁指剖腹分娩期間割傷嬰兒屬已知風險,但並不常見。(資料圖片)
建立時間 (HKT): 0721 11:00

婦產科專科醫生靳嘉仁說,剖腹分娩期間割傷嬰兒屬已知風險,但並不常見,相對常見是緊急開刀,或剖腹前曾使用吸盤或產鉗助產,後者因胎水已在助產過程中流盡,醫生無法藉助胎水,判斷是否已切入子宮。此外,若產婦並非首次剖腹,膀胱與子宮之間有黏連,推開膀胱時有機會誤傷嬰兒,惟大部份情況下傷口較淺,甚少需要縫針。

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靳嘉仁指,若嬰兒頭太大或體形太健壯,醫生評估產婦骨盤不夠闊,便會建議產婦剖腹;胎盤前置、產婦本身有心臟問題,或生產過程發現胎兒有危險,例如心跳變慢等,亦要開刀。醫生事前會解釋風險,包括有機會傷到嬰兒或產婦子宮附近器官,例如膀胱。他補充,為盡量避免誤傷嬰兒,除非十分緊急,否則不會「一刀切入子宮」,而是逐少切開,期間用手指輕推,摸索是否已到胎囊位置,並觀察有否胎水流出。

中大兒科學系教授韓錦倫及兒科專科醫生唐繼昇均指,男嬰受傷位置(即左邊頭頂)有頭骨保護,傷及腦部組織的機會低。韓錦倫稱,時有嬰兒在剖腹分娩手術時「整損咗」,一般傷口較淺,大部份不必縫針。唐繼昇則指,頭皮血管多,較易流血,縫針有助加快傷口癒合。他說胎兒在子宮內會郁動,難估計胎位,即使操刀醫生十分小心,剖開子宮時仍有機會傷到嬰兒。

記者 袁樂婷

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