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2019年05月16日

聖保祿割腎瘤割錯脾
掛單醫生遭院方取消行醫權

【醫療失誤】
【本報訊】聖保祿醫院發生切腎變切錯脾臟個案。該院一名57歲女病人由掛單的泌尿科專科醫生,在3月25日進行腎臟腫瘤切除手術;但該醫生切除出來的組織,經該院病理科化驗後,證實是脾臟。據悉,病人的左腎腫瘤約1至2厘米大,被錯誤切除的脾臟大小與腫瘤相若,事後病人沒有在該院進行腎臟腫瘤切除手術。聖保祿醫院證實已取消該醫生在該院行醫權利。有外科專科醫生稱,事件罕見及不應發生。
記者:陳沛冰 何家朗

衞生署表示,3月27日接獲聖保祿醫院呈報事故,涉及一名57歲女病人3月25日接受腎腫瘤手術時被錯誤切除脾臟,是今年首宗呈報的私家醫院醫療事故。衞生署審視該院提交資料後,無發現有證據顯示醫院在房舍、人手、設備方面,違反相關條例或守則而導致事故。至於該外科醫生的專業表現,衞生署已指示醫院將個案,提交其醫學顧問委員會審視。

據了解,女病人由外國回來到聖保祿醫院求診,駐院醫生建議病人用微創的腹腔鏡手術切除腫瘤,其後該女病人自行向另一名姓張的私人執業泌尿科專科醫生求診。女病人左腎有一個一至兩厘米腫瘤,屬體積較細。該醫生也建議用微創的腹腔鏡切除腫瘤及部份左腎。手術期間該醫生在病人左腰開一個傷口並放入儀器,之後取出組織,縫合傷口,並向病人指已切除腫瘤及保留腎臟。

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手術紀錄遺失

據悉,聖保祿醫院的病理科化驗結果顯示被切除出來的組織是脾臟,沒腎臟或腫瘤。被錯誤切除的脾臟大小與腫瘤相若,事後病人沒在該院進行切除腎臟腫瘤手術。事後有人希望院方的駐院醫生協助跟進病人,但遭院方阻止。事件驚動院方高層,事發後院方發現有關手術紀錄遺失,不過院方另有存檔,故也可翻查資料。

聖保祿醫院稱,一名病人原於該院做腎臟切除手術,由一位訪院泌尿科醫生主診及治理。術後病理化驗證實該醫生切除的是脾臟。該院通知該醫生、病人及衞生署。該院調查顯示術前核對程序符合標準,該院已取消該名醫生在該院行醫權利,病人4月16日出院。對病人有否要求賠償等,該院指沒有補充。

護士也可分清

香港大學外科學系名譽教授潘冬平表稱,脾臟及腎臟位置及形狀完全不同,若用微創的腹腔鏡做手術,醫生應能從螢幕清楚看見兩個內臟,甚至連護士也會看見。若非用傳統腹腔鏡,可能只靠醫生手感去判斷,難度較高,但理論上也應能分辨。他認為今次是罕見及不應該發生的錯誤。另有泌尿科專科醫生質疑,當日病人是接受微型開腹手術,即並非微創,但傷口較傳統開腹手術細,醫生只有很少空間做手術,難度很高,現時醫生一般不用此方法。

大律師陸偉雄表示,現階段不能論斷法律責任誰屬,相信事件將交由醫委會調查及審訊。涉事醫生屬於掛單醫生,估計由醫院負責手術前準備工作;若有關準備工作導致醫生失誤,病人有權同時向醫院及醫生追討賠償,而醫院方亦可進一步向醫生追討事故造成損失。

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