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2019年04月03日

服華法林須戒口 防出血副作用

葉衛民指曾有男病人食自助餐,懷疑吃太多不同的食物影響藥效,致嚴重流鼻血。

【本報訊】華法林(Warfarin)屬傳統抗凝血藥物,通過抑制依賴維他命K的凝血因子在肝臟內合成,延長血液凝結時間,防止血管出現有害血塊,惟服用此藥有不少飲食禁忌。老人科專科醫生葉衛民表示,曾有男病人食自助餐,懷疑吃太多不同的食物,部份或影響華法林藥效,增出血風險,病人翌日起床時,因嚴重流鼻血,「成張床都係血」要急忙求醫。

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忌食當歸人參

葉稱,曾有正服用華法林的女病人,服用中藥湯包後,小便時不適,最初誤以為熱氣,經檢驗證實小便有大量紅血球,顯示有出血情況。服食華法林的病人,最常出現的出血副作用包括流鼻血、小便出血,或痔瘡出血,若抗凝血指數很高,嚴重可致腸胃出血或腦出血。

服用華法林的病人要避免過量進食含大量維他命K的食物,如肝臟、綠葉蔬菜如菠菜等、豬肝及鵝肝等,以免抵銷或減弱華法林的藥效,相對增中風風險。另外,一些補充劑或中藥材,如魚油丸、葡萄糖胺、維他命E、當歸及人參等,則可能會加強抗凝血功效,增出血風險,葉建議病人應諮詢醫生意見。另外,服用抗生素、抗真菌藥物或會延長華法林的藥效,求診時將服藥習慣告知醫生。新一代的抗凝血藥毋須病人戒口,但病人服用華法林,就要注意飲食。
■記者梁麗兒

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