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2018年12月18日

火鍋生熟交叉感染 自助餐飽到嘔 
節日大餐 食到腸胃炎 胃酸倒流

【本報訊】冬天是爆發腸胃炎的高峯期,平日打邊爐、聖誕及新年食自助餐等,稍不留神隨時病從口入。家庭醫生指出冬天接獲的屙嘔腸胃炎求診個案,多涉及吃自助餐、日式放題或打邊爐,刺身、蟹腳、生蠔及冷盤都是高危食物,尤其冷盤在室溫擺放太耐都不宜進食。打邊爐應避免放入生的食物後即夾起火鍋內的熟食,以免食物出現交叉污染,亦不少人過量進食「飽到嘔」導致胃酸倒流。

記者:梁麗兒

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家庭醫學專科醫生陳頴欣表示,腸胃炎可與病毒感染有關,常見包括諾如病毒,患者一般在進食後24至48小時,出現屙嘔、腹痛等症狀,持續約兩至三日。諾如病毒可存在於大便及嘔吐物,或受污染的飲食和物品,並且毋須很大的病毒量,已可傳播及致病。舉例當廚師如廁後沒徹底洗手,雙手帶有諾如病毒,便去處理食物,例如準備蟹腳、水果等冷盤食物,市民進食後便可中招。

冷盤放太久易中招

陳指,曾有病人與數名朋友一起到酒店吃自助餐,其後大部份人都有屙嘔症狀要求醫,主要吃了冷盤食物,包括已煮熟的青口及蝦,「唔好以為淨係食生嘢先會出事,冷盤食物都可以中招」。自助餐或放題的冷盤食物,若食物長時間擺放吧台,都不宜進食。一般情況下,提取食物後都要盡快進食。另外,孕婦、長者、長期病患者都屬於高危人士,尤其心臟病患者,一旦有屙嘔腸胃炎症會較易脫水,建議要避免吃「生嘢」和擺放太久的冷盤食物。

打邊爐隱藏腸胃炎的陷阱,市民應避免用同一雙筷子夾生熟食物,以及放完生的食物落火鍋後,隨即夾起已熟食物進食,此舉都會增加交叉傳播的風險。貝殼類海產等高危食物,要徹底煮熟,要留意食物是否外熟內生。

除了不小心飲食可致腸胃炎外,陳稱,臨床上另一種常見情況是病人因為食得太多,「飽到嘔」及感到胃脹,甚至出現胃酸倒流。每逢佳節多飲食聚會及外出飲食,都較多這類求診個案,「普遍人覺得唔食多啲好唔抵,最後食到腸胃不適」。特別是進食自助餐期間,吃太多高脂肪、高糖份食物,例如甜品,都可加劇胃酸倒流問題。

衞生防護中心指出,急性腸道傳染病可以由不同的病原體引起,常見的病原體包括細菌,如副溶血性弧菌及沙門氏菌;病毒如諾如病毒、輪狀病毒等。其中副溶血性弧菌可在未熟透的海產、受生海產交叉污染的已煮熟食物上。沙門氏菌則多見於未熟透的肉類、生的雞蛋及蛋製食品如布甸。

本港去年及前年各有214宗及213宗食物中毒個案,受影響人數分別為882人及1,084人。衞生防護中心今年截至9月,收到146宗食物中毒個案,共有574人中招,逾半患者能分辨出涉事食物,主要為魚類、海產、蛋及蛋製品、肉類、家禽及其製品,當中由細菌引起的中毒個案較多。要預防食物中毒,可遵照「食物安全五要點」,藉以預防由食物傳播的疾病,包括需選擇安全的原材料、保持雙手及用具清潔、分開生熟食物、徹底煮熟食物及把食物存放於安全溫度。

預防腸胃炎貼士

•保持個人衞生,進食前洗手
•打邊爐要徹底煮熟海鮮,尤其貝類海產
•打邊爐宜用不同食具處理生熟食物
•打邊爐放入生的食物後,不宜同時取出熟食進食
•自助餐冷盤若擺放太久,長時間置於室溫,應避免進食
•留意熟食是否徹底煮熟,煮熟的肉類和家禽如火雞,肉汁應是清澈和不見血

資料來源:家庭醫學專科醫生陳頴欣、食物安全中心

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