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2018年12月14日

引發心臟病中風 死亡率比癌症高

鄧智偉

【本報訊】本港每年有超過一千宗末期腎病新症,需要接受洗腎治療或等待腎臟移植。香港大學醫學院腎臟病學講座教授鄧智偉表示,糖尿腎病不只是引起腎功能衰退,更會導致血管變化,間接增加心臟病和中風的危機。英國研究發現,糖尿腎病的10年死亡率達54%,比所有癌症的平均死亡率50%還要高。他指,糖尿病控制得好,可減慢腎功能衰退,建議糖尿病患者定期覆診及監測血糖等。

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定期覆診 監察血糖

鄧教授指,過往有研究觀察兩批糖尿病患者的病情發展,其中將血糖平均數壓得較低的一批人,較少及較遲出現併發症。現時糖尿病治療一般只將血糖控制至特定水平,便不會不停向下壓,原因是壓低血糖有代價,用藥劑量越重,副作用越多,包括血糖過低,可影響工作能力及專注能力,更會造成危險,例如駕車期間突然因血糖過低而頭暈,或當日沒有食早餐而暈倒。尤其年長病人須謹慎用藥,「糖尿病患者多數年紀大啲,唔太能夠承受血糖低嘅風險」。

除了用藥外,維持良好生活習慣亦有助減緩病情惡化。鄧建議糖尿病患者定期覆診,並自我監察血糖和血壓,若發現吃某種食物會令自己血糖升高很多,便要避免進食。同時,鹽份會導致血壓升高,日常飲食應盡量維持「三低一高」,即低糖、低鹽、低脂及高纖,並定期運動、適時休息、不吸煙及酗酒。他補充,醫管局門診每隔一至兩年會為糖尿病患者做併發症篩查,有需要時轉介至專科。
■記者袁樂婷

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