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2018年12月08日

急症室加價病人減 
輪候時間反升

【輪候之苦】
【本報訊】公立醫院急症室去年中加價至180元後,整體求診人數下跌,但輪候時間卻未見改善。其中,第三類緊急病人輪候時間平均26分鐘,較上一年度再增加一分鐘;有關類別更連續五年未達服務標準,去年7月至今年6月僅76.1%人能在求診30分鐘內處理,與90%人在限時內處理的目標相距甚遠。醫管局歸咎長者求診人數升,急症室需進行的檢查增加,又要推行更多黃金時間治療項目。
記者:嚴敏慧

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醫管局總行政經理(感染及應急事務)莊慧敏昨公佈急症室去年6月18日由100元加價至180元後的服務數據,加價後的7月至今年6月,急症室整體求診人次為207.9萬人次,按年跌4.4%,實際人數減少9.6萬人,雖然不及2002年加價後跌10%的比例,但第四及五類病人,即次緊急及非緊急病人求診人數大跌7.7%,合乎加價預期。

按年齡劃分,需收費的人士中,所有年齡層的求診人數均下跌,但75歲以上人士跌幅最大達46%。莊解釋,這與擴闊收費豁免至長生津受惠者,令需要繳費長者人數大減有關。實際長者求診人次其實按年升3.3%,現時六成長者不用繳費,較未加價前的30%大幅上升。

不過,急症室輪候時間卻未見縮短,其中被分流為第三類緊急病人,如發高燒、神志混亂,擔心中樞神經出問題者,服務目標為九成病人於30分鐘內被處理,但去年僅76.1%人能在目標時間內獲治療,較前年的78.4%進一步下跌。醫管局急症科統籌委員會主席李啟明承認情況不理想,指聯合醫院、伊利沙伯醫院及廣華醫院為重災區,原因與區內長者多、病房壓力大有關。

暫無計劃再加價

他續指,65歲以上長者求診人數連年上升,80歲或以上增幅更明顯,2016/17年度比例為1.15%,2017/18年度升至6.39%。長者當中,第一至三類即危殆、危急及緊急病人比例急升,由3.9%升至7.4%,反之非緊急病人比例下跌,認為越來越多病情複雜及嚴重的長者病人到急症室求診,令輪候時間延長。

李啟明又指,急症室安排電腦掃描及X光比例上升,醫生需更多時間分析報告,及推行黃金時間治療項目如急性中風治療增加,亦令輪候時間延長。他相信,長者求診人次增加為急症室未來一大挑戰,已開始與老人科等商討,增加到急症室會診及增加外展服務等,減少長者求診次數。

莊慧敏則指,加價令求診人數下跌,急症室可更集中處理危急病人,但加價需考慮因素眾多,包括病人負擔能力,強調暫無計劃再次加價,醫管局會定期進行相關檢討。

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