› 選擇地區
三藩市
紐約
洛杉磯
其他美國地區
香港 台灣 北美
 
2018年11月16日

海闊天空:紅加侖子果醬 - 鍾尚志

不知道為甚麼,醫生總是喜歡用食物來形容病理狀態。心臟衰竭引起的肝臟充血,叫荳蔻肝(nutmeg liver)。乳癌引起皮下水腫,皮膚呈現橙皮狀(法語為peau d’orange appearance;婦女中年後大腿出現的橙皮紋(cellulite)是不均勻的脂肪,和癌症無關)。而腸套叠的患者從肛門排出的,是紅加侖子果醬狀的糞便。

腸套叠的成因,是腸的黏膜起了一個隆腫,或者是淋巴細胞增生,或是息肉和腫瘤,被腸子的蠕動推送,令腸子叠了起來,就像脫衣服時把衣袖拉到袖裏面一樣。腸套叠會引起腹痛、嘔吐、腹脹等腸道梗阻的症狀。套叠了的腸黏膜出血,和黏液混在一起,就形成了「紅加侖子果醬」糞便(red currant jelly stool)。

腸套叠的患者,大多是一兩歲左右的小孩子。昔年分科沒有那麼精細,我在廣華醫院培訓的時候見過幾例。現在,這些病例都由專攻小兒外科的同事處理。沒想到去年在東帝汶教學,又再和「紅加侖子果醬」碰頭。

當地的駐院醫生雷文領我到病房,讓我看了一個兩歲的小女孩。嘔吐、腹脹已有五天,小女孩已奄奄一息。雷文醫生手中拿着的尿布,上面正是「紅加侖子果醬」。

腸套叠若及早發現,可以請放射科醫生在X光透視下以空氣灌腸,把套叠了的腸子復位。但小女孩已錯過了時機,當地的醫生也沒有這方面的技術,只好剖腹處理。我和雷文一起上手術枱。果然,套叠的地方充血水腫,已經開始壞死,只好把一段小腸切除。幸而小女孩術後復原一帆風順。

剛剛收到雷文醫生在臉書上發出的喜訊。他上周在巴布亞新幾內亞通過了專業考試,取得外科醫生的專科資格了。

鍾尚志教授

想輕輕鬆鬆健康啲,記住留意健康蘋台
http://health.appledaily.com.hk/

蘋果日報fb,每日分享精選新聞及網絡新鮮事。
返回最頂
壹傳媒: 香港 台灣 | 私隱聲明 服務條款 刊登廣告 聯絡我們 招聘
© 2019 AD Internet Limited. All rights reserved. 版權所有 不得轉載