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2018年11月09日

蹺腳側身坐 勞損梨狀肌
保下肢健康 臀結實是力量

【本報訊】上班族、OL經常久坐,腳痹或臀部隱隱作痛,或許是患上梨狀肌綜合症(Piriformis Syndrome)。物理治療師指出,文職人士經常久坐,加上姿勢不良如習慣蹺腳或側身坐,甚或運動勞損等,都是引發臀部的梨狀肌發炎出現痛楚的原因,曾有人懷疑經常腳痹與中風有關而求診,建議患者要改善日常壞習慣、多進行伸展運動或強化肌肉練習,有助紓緩疼痛、麻痹等症狀。
記者:梁麗兒

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註冊物理治療師歐陽健表示,梨狀肌位於臀大肌的下方,臀部兩邊都有。梨狀肌屬於較細和位置較深的肌肉,因貌似雪梨狀,故名梨狀肌,其主要功用是協助大腿作出往外轉的動作,例如走路或打波要突然轉身,便會使用到梨狀肌,它同時負責維持盆骨穩定。

久坐姿勢不良高危

當臀部兩邊肌肉受力不平均,其中一邊的梨狀肌可因過度受壓變得繃緊,引致肌肉發炎、腫脹,並壓住其下方的坐骨神經線。歐陽健指出,這些神經線由臀部伸延到腳趾,所以會引起各種不同形式的腳痹。有些患者會由大腿外側麻痹到落小腿外側,有些人則會由大腿後方麻痹到小腿後方,嚴重可麻痹至腳趾,同時伴隨臀部疼痛的症狀,尤其久坐少郁動後,為梨狀肌綜合症常見症狀。

歐陽健稱,臨床上因梨狀肌綜合症求助十分常見,每月都有3、4宗個案,患者包括辦公室OL、熱愛運動人士如喜歡踢足球的人,部份患者更一度擔心自己中風。梨狀肌綜合症發病原因與個人習慣有密切關連,其中長時間坐着兼姿勢不良的人士較高危,例如習慣蹺腳、「側晒個身坐」,或將銀包放後袋,都可令臀部兩邊肌肉受力不平均,以致梨狀肌受壓。

做運動時若過度使用髖關節和臀部,尤其涉及一些頻密、快速改變方向的動作,例如踢足球期間,髖關節要經常外旋,都會造成梨狀肌過度使用,經常跳舞的人都會有此問題。長期搬重物的工人,因經常進行扭轉身體的動作,容易拉傷梨狀肌及引致發炎,「病人通常坐得耐就會唔舒服,15分鐘就要起一起身,或者張凳太硬、無軟墊,直接受壓大咗,都會覺得臀部會痛或腳痹」,嚴重可影響日常走路或行樓梯。

要預防梨狀肌綜合症,歐陽健稱,最好改變壞習慣,包括蹺腳、側身坐,「改唔到就輪流兩邊蹺腳,唔好只係蹺一邊」。想預防側身坐,宜坐下時,背部要完全貼着椅背,避免將銀包放入褲子後袋,又建議辦公室一族,每久坐30至45分鐘,便起身活動或進行伸展鬆一鬆。女士穿高跟鞋會令身體的重心傾前,或會致臀部肌肉多用力,梨狀肌綜合症患者要避免穿高跟鞋。另外,可透過不同訓練,包括強化臀部肌肉、伸展梨狀肌等動作,紓緩相關症狀。不妨將網球放在臀部痠痛位置按壓約10秒,有助放鬆過緊的梨狀肌。

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