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2018年10月25日

醫管局否決捐器官前驗戊肝

袁國勇

【本報訊】本港今年8月爆發全球首宗因器官移植導致「一傳五」感染戊型肝炎個案,引發醫學界討論應否要求器官捐贈者接受戊型肝炎測試。偵破該宗個案的港大醫學院微生物系講座教授袁國勇昨指,為器官捐贈者安排驗戊肝的成本不高,只需在手術前抽樣本化驗;即使之後驗到戊肝,只要及早安排受贈者服用利巴韋林治療,就可把肝功能受損減到最低,認為應推行檢查。但他透露醫管局專家小組以擔心器官移植宗數減少為由否決,並指不理解為何作此決定。

袁國勇昨出席港大醫學院舉辦的研討會時表示,安排為捐血或捐器官者檢測某一種病毒或病菌,需要考慮多項原則,如會否經血液或血製品傳染他人、是否有高致病率或死亡率、是否流行於本港甚至成為風土病、檢驗後會否對捐血或捐器官數量有嚴重影響等。

袁國勇不理解

他以登革熱為例,即使2002年曾經發生輸血感染個案、今年迎來嚴重疫情,紅十字會同樣沒有引入血液測試。他認為原因是首次感染登革熱的人極少出現嚴重症狀;且登革熱並非風土病,絕大部份個案外地傳入,每年確診及懷疑個案共僅400宗,佔本港人口0.005%,沒有必要捐血前接受測試。

至於戊型肝炎,他認為可對免疫力低的器官受贈者造成嚴重感染甚至死亡,加上本港每年有約100人感染戊肝,有可能成為風土病,故建議針對器官捐贈者進行戊肝測試。

他指戊肝測試毋須緊急進行,只需在正式進行移植手術前抽驗即可,因即使進行了手術,只要讓受贈者及早接受利巴韋林治療,就可把肝功能損害減到最低。他形容本港每個月的器官捐贈數目不多,如瑪麗醫院每月少於10宗,為他們安排驗戊肝病毒並不昂貴,值得推行,也符合世界各地現行器官捐贈做法。但他透露醫管局專家小組「爭拗一輪後」認為,如果驗戊肝或會影響器官捐贈及移植人數,故予以否決。他表示不理解原因。醫管局發言人聲稱,專家小組已開會討論事件,但「未有任何決定」。
■記者于健民

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