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2018年10月10日
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頜情.頜理:牙醫本科生的口腔頜面外科訓練

在香港要成為一位牙科醫生,必須修讀香港大學牙科學院的本科課程,為期六年。它的課程涵蓋各牙科專科,其中包括口腔及頜面外科(OMFS)。
在這六年的本科課程中,學生透過問題為本課程學習口腔頜面外科的基本理論,就着口腔頜面範圍為中心集中研習,包括解剖學、生理學、病理學、藥理學、基本外科及內科,以及緊急醫療狀況的處理。正式的口腔頜面外科臨床訓練始於四年級,學生們會先在模擬實驗室內利用口腔模型學習簡單脫牙的技巧。當熟習了技巧後,便由一位導師帶着八位同學,到局部麻醉診症室,在病人身上作示範。之後,學生們在導師嚴密監督下進行臨床實習。
每節臨床課都就每一病例作深入探討。學生日漸掌握口腔手術的基本操作,到了五年級及六年級的時候,臨床訓練則集中於阻生智慧齒手術。由於脫除阻生智慧齒的手術比較複雜,風險較高,本科課程除了教導學生基本的外科技巧外,更着重訓練學生評估手術的難度和風險,需要時轉介給口腔頜面外科專科醫生作進一步治療。
除了臨床實習外,本科生會分組到教授的門診觀摩,了解口腔頜面外科不同範疇的病例,包括顎骨感染及病變、口腔及面頜痛症、頜面創傷、唾腺病、黏膜病變等。他們亦會參與正頜治療的會診及兔唇裂齶的會診,觀摩專科醫生的討論。另外,他們也會到病房跟隨導師及當值醫生,了解口腔頜面外科病人住院的目的、治療及術後狀況;及到手術室跟隨麻醉科醫生學習靜脈鎮靜麻醉及全身麻醉的操作,並觀摩比較複雜及大型的口腔頜面手術,包括正頜、腫瘤切除及重建、植牙、植骨、兔唇裂齶等。
牙醫本科生雖然在實習上只有簡單脫牙及阻生智慧齒手術,但實際上他們對口腔頜面外科認知的覆蓋也很廣,希望學生在早期已對口腔頜面外科有更深認識。

隔周三刊出
撰文:香港口腔頜面外科學會會員蔡穎珊醫生

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