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2018年08月10日

乳你同行:十年監察,乳癌斷尾嗎? - 張淑儀

乳癌治療完成後,我們都會囑病人定期覆診。除了檢查乳房有沒有局部復發或出現新病灶外,亦會留意病人有沒有遠端復發的病徵,例如骨痛、肚脹、咳嗽,以至定期做身體年檢,用影像檢查,例如X光、超音波、斷層掃描、核磁共振、正電子掃描等,去偵測未有病徵的體內病灶。
當然,這些檢查要做得多深入,就要視乎遠端復發的機率有多大。這則取決於乳癌發病時的解剖學期數(anatomic staging),以及腫瘤生物特性(biological subtype),以上兩者都同樣十分重要。
管腔型乳癌,即荷爾蒙受體陽性的腫瘤,一般生長較慢,同一樣的解剖學期數,相比三陰性及HER2型的腫瘤,復發機會較低,但游離癌細胞,亦可以長時間潛伏,在身體扺抗力低的時候發作繁殖。
所以過了五年,復發機率只是減低一半左右,十年過後醫學一般定義叫「痊癒」,但是亦有個別例子,是十幾年後才發現遠端復發,即潛在的癌細胞在體內器官繁殖,形成復發腫瘤,延遲診斷,可以廣泛擴散,奪去生命。
對於病者而言,十年過後,仍不能掉以輕心,注意身體變化,繼續定期健康檢查,保持健康飲食及生活,心境開朗,多運動,但亦無需要擔憂會不會復發,最有效抵抗癌變,就是有強健體魄,不讓壞細胞有機會發作。
對於從事醫學研究的人員,如何捕捉游離癌細胞的影蹤,在未發病前消滅它,是一大課題。
香港乳癌基金會網址: http://www.hkbcf.org
電郵:mailto:pollycheung@hkbcf.org
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人

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