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2018年07月31日

研究︰父母扶腋學壞步姿 
12%兒童腳尖行路後患多

【本報訊】腳踭落地是正常步姿,家長一旦發現小朋友經常腳踭離地、腳尖行路,要留意是否出現問題。物理治療師稱,小朋友踮起腳尖行路大多為習慣性,有機會是學行時常被父母撐住其腋下,養成以腳尖步行的習慣所致。幼童間中以腳尖行路不用擔心,若3歲以後仍有此習慣,經常提醒下也未見改善,需尋求專業人士檢查,以免影響肌肉發展。
記者:嚴敏慧

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註冊物理治療師兼香港大學公共衞生學院研究生任子霆表示,幼兒自12至15個月大,應該能不用輔助下自己走路,到24個月大時腳掌能完全着地行走,3歲開始會學懂正常的腳踭落地步姿。一般而言,初學行時即一歲前後,幼童會用腳尖行路,惟3歲後仍用腳尖行路,不論是間中幾步或經常出現都可能有問題,應接受評估。

腳掌受壓易攰礙肌肉發展

外國研究發現約12%兒童會用腳尖行路。踮腳尖行有多個可能原因,如患有大腦麻痹等神經系統病,肌肉張力出現問題,病人不能控制就會出現此情況。
研究亦顯示,有自閉症或溝通障礙的小朋友有較大機會用腳尖行路。不過,不少幼童用腳尖行路為習慣性,可能與初學行時,父母雙手經常撐住腋下,令幼兒用腳尖行路導致。
當習慣用腳尖行路,兒童腳筋會變緊,腳踭貼地時有拉緊感覺,故腳踭不願掂地,促使他們更多用腳尖行路。任稱,長時間用腳尖行路,壓力前傾,腳掌集中受力易疼痛,步行一會已疲倦。用腳尖行集中運用小腿肌肉,大腿肌肉使用減少,會影響兒童整體發育。
任指,早前研究發現使用運動布貼能幫助小朋友改善踮腳尖行路問題。運動布貼帶有張力,貼在小腿上能利用張力刺激皮膚及肌肉,改善肌肉運用,從不同的肌肉方向貼上,更會有不同效果,如已習慣使用腳尖行路,就可以用抑制肌肉運用的貼法,減少小腿肌肉用力,令小朋友更易做到行路時腳踭掂地的動作。
運動布貼不用一天24小時使用,小朋友去公園玩耍或做運動前才貼即可。有研究指出,成人使用運動布貼,撕下後24至48小時內,抑制或協助肌肉的效果仍在,相信對小朋友的效果相若。
想知道小朋友是否因腳筋繃緊導致經常以腳尖行路,任指,只要測試小朋友的腳腕能否向上屈曲即可,如不足10度則顯示較緊,除使用運動布貼,亦要配合拉筋及強化肌肉運動,多管齊下。
任又提醒,學行車會令幼童更易使用腳尖行路,應避免使用;平衡車亦要調節適合高度,若坐位太高則可能令小朋友用腳尖滑行。

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