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2018年06月22日

瑪麗病人死前曾服  易消達含霉菌
坊間常用胃藥 衞署多區抽驗

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【本報訊】瑪麗醫院再次發現霉菌,該院一名患淋巴癌的女病人上月中病逝,院方在她的糞便樣本發現霉菌,隨即追查源頭,結果在她曾服用的其中一種消化藥物「易消達(Enzyplex)」驗到真菌紅麴霉菌(Monascus purpureus ),但這種菌與病人體內發現的霉菌不同。醫管局今日開會評估藥物風險,衞生署則抽藥物樣本化驗,料需時5至7天。港大微生物學系講座教授袁國勇建議暫停處方易消達予免疫系統差的病人。另有立法會議員指易消達為常用胃藥,當局應先回收有關批次。
記者:袁樂婷 嚴敏慧

港大微生物學系講座教授袁國勇指,該名病人的糞便樣本發現霉菌,團隊於是追查病人曾經服用的藥物,16種藥物中,15種沒有驗出細菌或霉菌,唯獨在易消達中找到紅麴霉菌,但與病人體內霉菌不同。他指,易消達含有高濃度的消化酶(digestive enzyme),當消化酶溶解時,可抑制細菌或霉菌生長,因此無法得知樣本中的紅麴霉菌數量。

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30樣本全部驗出

另外,雖未能證實病人因服食易消達而受感染,但30個易消達樣本中全部驗到紅麴霉菌,袁國勇認為須採取預防措施,建議停止處方易消達予免疫系統較差的人,例如癌症病人。港島西醫院聯網總監陸志聰說,雖然未知涉事批次的易消達含菌量有否超標,為安全計,瑪麗醫生在可行情況下會暫停處方易消達,尤其是免疫力較弱的病人;若臨床判斷須用藥,會使用其他批次存貨。
香港醫院藥劑師學會會長崔俊明說,紅麴霉菌存於日常環境,包括空氣和食物,免疫系統正常的人接觸這種霉菌,一般沒有問題;但免疫系統較差者,例如癌症病人、服食高劑量類固醇,或接受器官移植後須抑制免疫系統的病人,服食含紅麴霉菌藥物的風險較高,有可能導致霉菌入血。
醫管局指過去5年沒公院病人感染紅麴霉菌,已通知前線人員,提醒他們需注意免疫力低的病人的感染風險。局方今日召開傳染病及緊急應變中央委員會會議,由相關專家評估藥物風險,並跟進藥物處方安排。
衞生署回覆,藥物辦公室已即時從不同地點抽取易消達樣本,檢驗有否超出霉菌及酵菌含量規定,料需時5至7天,如有需要會採取進一步行動。衞署另指令易消達本地供應商耀南洋行向印尼製造商要求調查及提交報告。
本身是醫生的公民黨立法會議員郭家麒表示,易消達是常用消化藥,衞生署應指令回收該批藥物,並跟進化驗不同醫院其他批次藥物,追查是生產線抑或藥物儲存出問題。他補充,正服用該藥的病人不必恐慌,因紅麴霉菌對絕大部份社區病人不會構成風險,但亦建議先停藥,等待政府安排。

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