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2018年06月20日

食衞局不建議推全民乳癌篩查

食衞局小組認為推行全民乳癌篩查不符成本效益。資料圖片

【本報訊】本港應否跟隨其他國家做法推行全民乳癌篩查,醫學界一直未有共識。食物及衞生局癌症事務統籌委員會轄下的癌症預防及普查專家工作小組於醫學期刊發表研究文章,指參考及分析外國數據,認為篩查雖然可以及早發現乳癌腫瘤,降低死亡率,但亦可能增加「假陽性」比率,甚至因發現一些不會構成生命威脅的原位癌,反增病人心理壓力,認為只有高風險女士才應按醫生建議接受檢查。

稱免令病人承受過度治療

研究於最新一期《香港醫學雜誌》發表,指部份國家推行乳房X光造影篩查多年,篩查雖有助及早發現乳腺腫瘤及治療,惟亦會增加過度診斷風險,如把一些不會構成威脅的原位癌診斷出來,病人需承受過度治療及額外檢查的心理壓力。研究引述英國2013年研究,乳房X光造影檢查可相對地減低20%乳癌死亡率,但同時增加了11%過度診斷率。瑞典當局亦曾統計,每1,000名接受檢查婦女,只有1至2人因此保命,但近100人因此接受不必要檢查或治療。
研究認為本港乳癌發病率低,加上藥物或手術治療足以改善病人存活率,故全民乳癌篩查並非具成本效益的預防方法。高風險婦女則應諮詢醫生建議,才接受最多每年一次的乳房X光造影檢查。
■記者于健民

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