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2018年06月13日
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醫社相依:有病就不用基層醫療?

第二層預防是協助病患人士「病向淺中醫」。

大家都知道基層醫療就是做好預防工作,可能你會問:那我已有冠心病或中風就不用基層醫療,直接去醫院求診就可以了!有病就不用基層醫療的想法是不正確的,因為基層醫療有三個預防層面,這與人們平常說的三層醫療護理不一樣。三層醫療護理中第一層是基層醫療,就是我們一直提及的地區健康促進及疾病預防服務;第二層包括地區全科醫院醫療服務;第三層包括較複雜及需高科技治理的專科醫療服務,如肝臟移植、整形外科手術等。
然而,基層醫療中的第一層預防是指預防疾病發生,協助市民改善生活習慣,建立健康飲食、做適量運動,主要以地區宣傳的方法,由專業的醫護人員提供面授式諮詢服務。第二層預防是協助病患人士「病向淺中醫」。都市人生活忙碌,患上不同程度的大病小病十分普遍,只要及早發現,就可以盡快安排合適的治療,避免病情惡化。因此,第二層的預防就是要做好篩查的工作,在社區識別相關病患人士。例如高血壓在香港十分普遍,但現在我們只能識別到一半高血壓病人,另外一半根本不知道自己患病;又例如九成患有認知障礙症的長者都不知自己患病。病人對自己身體狀況毫不知情,更遑論治療疾病。第三層預防是當病人患上較嚴重的長期病,只要妥善管理,就能預防病情繼續惡化,並且幫助病者復康。例如嚴重糖尿病患者即使中風,只要持續進行合適的復康運動,把體能回復至八至九成,就可避免入住院舍,居家安老。
即將興建的地區康健中心將會提供以上所提及三個預防層面的服務。
隔周三刊出
撰文:行政會議成員林正財醫生

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