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2018年04月25日

OL猝死 專家:不知按摩有否加劇意外

【死因研訊】
【本報訊】體重約190磅女會計文員3年前因腳痛向中醫師求診及針灸,被按摩推拿約10秒後沒反應,送院後不治。法醫指她的死因是小腿深層靜脈栓塞導致肺栓塞。死因庭昨傳召中文大學中醫學院講師鍾偉楊(圖)作供,認為中醫師的診斷及做法符合常規及醫理,但不能肯定針灸按摩對死者的影響,更稱「唔知係幫人,定係加劇意外嘅發生」;此外,服避孕藥的肥胖人士患有靜脈栓塞風險比正常人高幾倍。
專家證人鍾偉楊在大專學院教授針灸課程達10年,亦有份參與制訂醫管局中醫部的針灸安全指引。他指出,死者嚴芷敏(29歲)於2015年3月19日晚到中醫師李杰霖位於銅鑼灣的診所求診,李向死者問症,根據臨床診斷相信死者左小腿及左膝後方肌腱拉傷及氣滯血瘀,李在死者身上8個穴位施針及通電20分鐘。鍾認為李的施針深淺及穴位均無問題。當死者沒反應,李立即為她按壓人中,這亦是中醫的急救方式。
鍾指出,單憑死者提供的資料,李實難以判斷死者是否患上深層靜脈栓塞,認為李對死者的做法符合中醫常規及醫理,而死者小腿的血塊早於求診前幾日出現,認為李的針灸推拿非死者致死的獨立因素。

服避孕藥 靜脈栓塞風險高

鍾強調,傳統中醫難以使用影像儀器或抽血等方法來辨別患者有否患上深層靜脈栓塞,若有懷疑個案會轉介西醫處理。他指針灸按摩既可令血流增加,亦有機會令血塊溶解甚至脫落,「唔知係幫人,定係加劇意外嘅發生」。
根據警方資料,警方在死者隨身物品內發現半盒避孕藥,鍾指肥胖的死者若食避孕藥,她患有靜脈栓塞的風險比正常人高幾倍,2015年一名年輕日本女子服食同一牌字的避孕藥後被人發現在住所內暴斃。
鍾希望經過今次事件,醫管局在針灸安全指引加入處理靜脈栓塞的指引,而每當中醫續牌,都以研討方式或課堂討論靜脈栓塞問題。律師何俊仁代表死者家屬陳詞,何指家屬期望中醫業界可透過死因聆訊了解針灸按摩與靜脈栓塞的關係,以防悲劇再發生。代表李杰霖的律師則指李的診斷及做法符合中醫醫理,死者是李的多年病人,事件實屬不幸,期望陪審團裁定死於自然。
案件編號:CCDI204/15
■記者戴國輝

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