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2018年03月29日

出紅疹水泡宜把握黃金72小時治療
生蛇上眼 恐損角膜需移植

【本報訊】生蛇會帶來劇烈疼痛,若生蛇上眼,更可令眼角膜潰瘍,隨時留疤影響視力。醫生指出若能及早治療,即皮膚出現不明的疼痛,並有紅疹及水泡等病徵,在出現後的黃金72小時內服食抗病毒藥物,能減低生蛇後遺症及盡快康復。若鼻尖出現紅疹,又或眼睛有怕光、疼痛及流眼水等不適,亦需盡快求醫,以免病毒上眼損視力。
記者:伍雅謙

俗稱生蛇的帶狀疱疹,因身體曾感染水痘疱疹病毒,並藏在神經節內,未有離開體內,當身體抵抗力減弱,病毒便會重新活躍起來,並沿神經生長,令皮膚出現帶狀的疱疹,因病毒會導致神經發炎,故引起陣陣痛楚。
家庭醫學專科醫生朱偉星表示,病人每次生蛇的部位均可不同,較常見是出現在軀幹,如腰部及胸口等部位,亦有人會出現在大腿或臀部,「最擔心係上臉」。生蛇的典型症狀是疼痛,患者初時可能只有輕微刺痛,慢慢便會越來越痛,其後皮膚開始浮現紅疹及水泡,痛楚主要視乎患者抵抗力及年紀,長者抵抗力弱,神經發炎情況較嚴重,痛楚便會較劇烈,「風吹一吹都痛,真係痛到喊,晚晚都瞓唔到㗎」。

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病毒上臉痛楚強烈

臉上生蛇需要特別注意,朱指,因臉上出現帶狀疱疹,疼痛會較強烈,亦容易留有後遺症,有機會演變成慢成疼痛,因臉部的三叉神經屬感覺神經較為脆弱,被病毒入侵後引致發炎的痛楚亦較強。
此外,若臉部生蛇,需留意會否影響到眼睛,注意鼻尖是否有紅疹,因鼻尖及眼角膜屬同一條三叉神經線,若眼角膜的神經線受到病毒入侵,便會造成角膜潰瘍,出現怕光、眨眼疼痛、眼紅及流眼水等症狀,病毒抑制不當可在眼角膜留下疤痕,視物變得模糊,嚴重可能要進行角膜移植。
朱稱,病毒亦有機會直接侵襲眼角膜,提醒眼睛有疼痛等症狀,不少人會自行購買眼藥水,部份含有類固醇的消炎眼藥水,會壓抑身體對病毒的免疫力,令病毒擴散更為快速,角膜受損更加嚴重。
治療帶狀疱疹,醫生會處方抗病毒藥物,一般需服食7天。朱稱,患者在皮膚開始出現紅疹及水泡時的72小時內,服食控制疱疹的抗病毒藥物,復原會較快,神經發炎情況及出現後遺症的機率亦會較低。
朱提醒生蛇有機會翻發,亦是一個警號,若一個月內出現多於一次生蛇,代表免疫力有問題,要留意是否患上其他疾病如癌病或其他免疫疾病。帶狀疱疹病毒具傳染性,未曾患過水痘者,有機會被傳染,惟曾患上水痘的康復者,則不會再被傳染。

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