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2018年03月18日
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醫生指屬常見程序 風險低

【本報訊】聯合醫院稱在頸部靜脈放置導管屬高風險醫療程序,但有醫生指有關程序十分常見。外科專科醫生謝卓華(圖)表示,有關程序常用作俗稱插喉畀藥的藥物輸送、量度靜脈壓力、吊鹽水或化療上,刺穿動脈或肺部等器官,屬已知風險但較低。
謝指頸部靜脈屬於比較粗的血管,進行相關程序時「可放多啲(藥)」,醫生普遍選擇在頸靜脈插喉。由於靜脈附近有多條動脈,故有機會刺穿動脈屬已知風險,一旦刺穿血流供往腦部的動脈,可引致血管出現堵塞,或因雜質、血塊沖上腦部,引致病人不幸中風。他說一般醫生只要受過適當訓練,都可掌握有關插喉技巧,加上過程會配合超聲波檢查監察下尋找正確靜脈,故風險理應降低,形容事故罕見、「一年冇一宗」。

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急性橫貫性脊髓炎病因不明

急性橫貫性脊髓炎(Acute Transverse Myelitis)屬中樞神經疾病。腦神經科專科醫生袁孟豪表示,該病原因不明,醫學界估計可能因自身免疫系統引起的疾病。海外數據顯示,病發率為每百萬人約有1.3至4.6宗相關個案。病人脊椎發炎,以頸椎受影響最嚴重,可致四肢癱瘓、呼吸或吞嚥困難。一旦出現肺炎可增加致命風險。腰椎受影響則可影響走路、大小便出問題。該病若重複發作,也是患多發性硬化症的先兆。
一般情況下,醫生會為病人注射高劑量類固醇,控制發炎情況。若無效,尤其較嚴重的病情如呼吸困難,便會考慮用「血漿除去法」,即通過類似洗血的程序,將體內不正常的球蛋白除去,以調理免疫系統。
■記者梁麗兒

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