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2018年01月19日

乳你同行:乳癌十年可以斷尾嗎 - 張淑儀

A太太今年第十年來覆診,乳房檢查、X光造影及超聲波沒有異常,內臟掃描都正常。她問我:「十年沒事,我以後是否不需要再檢查了?」
一般來說,乳癌治療後,要定期覆診,接受臨床檢查,及每年的乳房造影,根據病情嚴重程度,加上影像或血液檢驗,以找出有沒有潛在的癌細胞發作繁殖,導致復發。就算是零期,也不能稱一定不會復發。
在醫學上,乳癌治療後十年覆檢,如果沒有復發症狀,定義就算痊癒(cured),醫學上看十年存活率(10 year survival rate)。
乳癌治療,由於是綜合手術、電療、化療、荷爾蒙治療、及標靶治療,令乳癌治療效果提升,十年平均存活率達八成以上。
十年後,是否真正斷尾,以後安枕無憂呢?在醫療界的經驗,十年過後,也有個別人會復發,所以醫學上亦注視十五年存活率的數字。對病人而言,基本防癌措施,如健康飲食、多做運動等生活習慣,都要繼續奉行。全身檢查,也應定期進行,如有家庭醫生照顧,就不一定要找腫瘤科醫生定期覆診,有問題再請教專科。
那麼乳癌治療十年後,乳房是否免疫,不需要再照呢?答案是否定的。一邊乳房有過癌症,病人屬高危一族,另一邊乳房有癌症機會比普通人高2至5倍。
根據香港乳癌基金會的資料庫統計,4%的病人往後另一邊乳房亦確診有乳癌,所以國際醫學界建議每年做乳房造影,以確保有事都能及早發現,及早治療。而一般人的誤解,是癌症擴散到另一邊,這是錯誤的。另一邊乳癌,通常代表新的病變,而癌症特性都會不同。
話說回來,病人又有否需要日日擔心呢?那就大可不必。套用香港乳癌基金會名譽會長范徐麗泰名言:「如果你擔心復發是可以預防復發,那就值得擔心,但如果沒有幫助,倒不如做人開心喲,每日都享受生活吧!」
在此呼籲乳癌康復者,養成健康生活,定期檢查的習慣,讓生命活得更精采。

香港乳癌基金會網址: http://www.hkbcf.org
電郵:mailto:pollycheung@hkbcf.org
張淑儀醫生 香港乳癌基金會創會人

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