蘋果日報 | APPLE DAILY
› 選擇地區
三藩市
紐約
洛杉磯
其他美國地區
2017年10月25日
馬上成為壹會員

官指非醫療所需 
病人向AIA索住院費敗訴

事主周太的丈夫周先生稱不滿裁決,會研究是否上訴。王子俊攝

【本報訊】有AIA受保人入院切除頸部肉粒後,被AIA以手術費太高為由,拒絕其索償申請。事主周太今年初入稟小額錢債法庭,要求全額賠償共16,987元,惟AIA只願賠償4,025元。聆訊昨日有結果,法庭裁決AIA需提高賠償金額至9,260元,並支付堂費3,220元。但審裁官指,因保單條款已表明不會承保「非醫療所需」的住院,故毋須賠償住院費。

主診醫生承認屬預防性治療

周太去年因頸部長出多粒麟性乳頭狀瘤,入院接受切除手術,並住院觀察一晚,合共花費16,987元。AIA早前轉軚,提出願意賠償賬單中的手術費,但不會承保因住院所花的病房、膳食、醫生巡房費用,合共7,727元。
審裁官指,案件的爭議在於住院費是否屬於保障範圍,他同意AIA一方說法,合約條款訂明,受保服務不包括預防性治療。他引述為周太主診的何醫生作供時承認,住院、驗血等都只是預防性治療,事主當時未有不適;何醫生亦承認未有醫學文獻指出,使用該款麻醉藥有留院需要。
AIA稱歡迎裁決,是預期的聆訊結果;周太的丈夫周先生在庭外表示,不滿今次裁決,會與律師研究是否上訴。
■記者梁銘恩

蘋果日報fb,每日分享精選新聞及網絡新鮮事。
返回最頂
壹傳媒: 香港 台灣 | 私隱聲明 服務條款 刊登廣告 聯絡我們 招聘
© 2019 AD Internet Limited. All rights reserved. 版權所有 不得轉載