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2017年05月11日
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鄧血液含抗藥惡菌需轉藥

【本報訊】43歲的鄧桂思疑因聯合醫院漏開抗病毒藥致肝衰竭。經過兩次換肝手術後,鄧的情況仍然危殆。鄧的主診醫生、香港大學外科學系肝膽胰外科副教授吳國際稱,鄧的血液中培植到屬於真菌的念珠菌,並曾對抗真菌藥出現抗藥性,需要轉藥。
吳國際表示,鄧桂思進行兩次換肝手術後,真菌感染較嚴重;最初真菌只感染肺部,其後有念珠菌入血。念珠菌對一種抗真菌藥有抗藥性,需轉用另一種抗真菌藥,現時使用3種抗真菌藥治療。因鄧的肺部受嚴重感染,不能支持含氧量,要用人工肺;其腎臟也要靠洗腎機維持。現時除要清除血液內真菌,也要靠她的肺部自我修復。
吳又指,乙型肝炎帶菌者若使用高劑量類固醇,而沒有使用抗病毒藥物,有25%風險會令肝炎病毒活躍,可導致病人肝衰竭。有醫生稱,進行移植手術的病人需用高劑量抗排斥菌,增感染風險。人體內臟有很多細菌,做手術時需處方抗細菌藥殺菌,令真菌活躍,需再處方抗真菌藥。但若短時間內做兩次移植手術,風險大增,出現抗藥性增治療難度。
■記者陳沛冰

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