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2017年02月27日

治療ADHD藥物有副作用 胃口差失眠

黎大森指ADHD主要因為腦內多巴胺分泌失調,治療常用藥是中樞神經刺激劑,以刺激多巴胺分泌,增加專注力。

【本報訊】坊間有誤解而俗稱ADHD藥為「聰明藥」,也有家長擔心是「懵仔藥」而不願患病子女服藥。精神科醫生黎大森解釋,ADHD主要因為腦內多巴胺分泌失調,治療常用藥是中樞神經刺激劑,以刺激多巴胺分泌,增加專注力。藥物既不會提升智力,也不會令人變得呆滯,但有胃口變差等副作用,一般不會處方6歲以下病人。

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6歲以下多不獲處方

黎大森表示,ADHD藥屬受管制藥物,必須醫生處方;藥物副作用包括影響胃口、腸胃及難以入睡;有40至50%病人服後胃口變差。現時有關6歲以下患ADHD病童的用藥效果研究不多,醫生一般只向6歲以下病人提供行為治療,不會用藥。
ADHD診斷標準很高,非單純不集中就是患病。黎大森指,ADHD症狀分為三大類別,即專注力不足、過度活躍以及鹵莽衝動;如專注力不足,最常見為易分心,老師要叫很多次才聽到,跟隨指令有困難,又經常有大意錯誤,「加同減倒轉,或者加同乘調亂」,寫字又會多一點少一撇,「默書錯字扣5分,好易會扣到唔合格」,久而久之會避開要專注的活動,如做抄寫的功課會拖很久。
至於過度活躍,即停不下來,「坐喺度會周身郁,甚至經常離位」,亦會說話講不停,自己一個人玩耍也會很嘈,「推車仔都碌得大聲過人」,而衝動的徵狀,主要為打亂人說話、排隊會插隊等。黎強調,需要符合5個或以上徵狀,並持續6個月以上,影響學習、生活及社交,並同時於兩個或以上場合出現才能確診,「如果只係喺學校先有問題,可能就係管教問題」。
■記者陳沛冰、嚴敏慧

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