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2017年01月20日

臀部肌肉受壓 盆骨偏側
銀包放後褲袋 可致坐骨神經痛

【本報訊】不少男士習慣將銀包、手提電話及鎖匙等雜物放在後褲袋,原來僅一個銀包就可以引起坐骨神經痛,隨時加劇腰痛問題。物理治療師指出,當坐下時後褲袋的銀包正壓着臀部的梨狀肌,也是坐骨神經線途經的位置,若本身關節較差、肌肉及軟組織彈性不足,甚至有腰痛不適,就有可能加重症狀。
記者:伍雅謙

註冊物理治療師黃瑞奇表示,臀部的梨狀肌屬深層肌肉,位於盆骨下方,主要影響髖關節的旋轉,也是坐骨神經途經的位置,若肌肉過份緊張或痙攣抽搐,便會壓着坐骨神經,引起坐骨神經痛症。
當男士坐下時,放在後褲袋的銀包,便剛巧壓着梨狀肌,令肌肉緊張因而影響坐骨神經,長期受壓亦會影響血液循環,致供血及復原能力也會較差。
黃指,若銀包太厚,坐下時左右盆骨更會出現一高一低,甚至一前一後情況,盆骨長期側向一邊,會令脊椎的椎間孔收窄,壓到坐骨神經線引致痛楚。此外,銀包亦有機會壓傷梨狀肌附近肌肉軟組織引起發炎,連帶影響途經的坐骨神經線,出現如神經痛的症狀。

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嚴重需做手術改善

不過,並非所有放在後褲袋的銀包都會引致坐骨神經痛。黃指,主要視乎銀包大小、厚度及坐着的時間,若銀包實在過厚,又需要長期坐下,平日坐下時盆骨呈一高一低情況非常明顯,本身又較少運動,關節狀態、肌肉及軟組織彈性較差,便屬於高危一族。但大部份患者本身其實已因姿勢不佳有腰部問題,只因銀包影響盆骨高低,才令腰痛加劇。
因姿勢不當引致的坐骨神經痛,患者初期多有腰痠背痛,慢慢感到腳軟無力,其後痛楚加劇如針拮或火燒,甚至出現放射式痛楚,疼痛伸延至小腿、腳踭及腳趾等部位。
黃瑞奇稱,初期及中期的坐骨神經痛可透過改正姿勢、拉筋及物理治療改善,若因梨狀肌附近發炎影響神經線,可接受消炎治療,以電療如超聲波及干擾波等減輕痛楚。較後期的坐骨神經痛,則需要進行強化肌肉的運動,若神經線嚴重受壓,或需以手術改善。
中年男士較多出現腰痛或坐骨神經痛,黃稱一般都會着對方留意銀包是否其中一個病因,不少人其實也感到銀包令身體不適,但因為早已習慣才未有為意,部份病人接受一段時間的物理治療後,「感覺到正常係點樣,先發現有嚿嘢壓住好唔舒服」。
黃指銀包放在後褲袋,只在坐下時才會壓着梨狀肌及影響盆骨,站立及行走時均沒有影響,若坐下時將銀包取出,便沒有問題,臨床所見不少男士痊癒後,亦會繼續將銀包放在後褲袋,「但會執薄啲」,其實每個人的感覺不一,但若坐下時已感到銀包壓着不適,便代表不適合。

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