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2016年12月09日

海闊天空:醫療垃圾 - 鍾尚志

上周說到,外科醫生在手術中不慎刺傷手指,在未有抗生素的年代,後果可以很嚴重。上世紀英國有名的外科醫生Hamilton Bailey因此失去了右手食指,當年與八路軍並肩抗日的加拿大籍醫生白求恩,更因此喪失生命。今時今日,細菌感染或沒有昔日那般可怕,但愛滋、肝炎等令人色變的病毒皆可循血液傳染。
在手術台上要動用利器是無可避免的。為了把刺傷自己或同事的風險降到最低,我們每次拿起手術刀或針等利器都如臨大敵。動手術時,儀器的傳遞有一套嚴格的守則。我們都養成了習慣,把儀器遞給別人總是柄向人家,尖端向自己。在可能的情況下,利器盡量避免一手交一手。手術護士把手術刀交給外科醫生最安全的方法,是把手術刀放在盤子裏,讓醫生自己拿。雖是如此,在腹腔深處作解剖及縫合時,間中我還是會刺穿手套或刺傷自己的手指。外科醫生不小心刺到自己,怪不得人,只能算作職業的風險罷了。
為了避免意外刺傷他人,醫院和診所處理利器和針筒都得遵照一套極嚴謹的守則。利器用後必須放入指定的容器(Sharps Box),不得隨意當一般垃圾扔掉。這容器的顏色、規格、容積、標籤都有嚴格的規定,還要七成滿就密封。如何儲存、運送和處置醫療垃圾,環保署都有很詳細的指引,醫院和私家醫生的診所都得遵從。
為甚麼海灘上竟然有用過的針筒,甚至有帶血的試驗瓶呢?
鍾尚志教授

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