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2016年10月12日

入伊院催生持續失血 
26歲女警產後亡 嬰兒情況穩定

【本報訊】伊利沙伯醫院發生孕婦產後嚴重出血致命個案。一名懷孕37周的年輕女警,上周四因高血壓等問題於伊院接受催生,但產後出現「彌散性血管內凝血併發症」,導致子宮嚴重出血,數小時內進行緊急切除子宮手術後仍未能止血,先後於手術室進行3次緊急止血治療,病人出現多個器官衰竭,本周日死亡。
記者:陳沛冰 于健民

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伊院表示,該名26歲孕婦上周四早上到該院做定期產檢,發現有蛋白尿和高血壓,醫生安排她入院催生。孕婦同日晚上7時許誕下嬰兒,嬰兒情況穩定。

併發症致器官衰竭

但產婦生產後不久開始出血過多,醫生於產房進行緊急治療,給予凝血藥物及輸血。但產婦情況轉差,同日約晚上10時需要急救,及出現「彌散性血管內凝血併發症」,引致子宮大量出血。醫生向病人家屬解釋情況後,決定為病人緊急切除子宮,防止再大量出血。
院方安排產婦入住深切治療部留醫,翌日凌晨2時許由放射診斷科醫生,於手術室為婦產進行第一次緊急止血治療。但產婦情況無改善,同日早上6時需進行第二次緊急止血治療,產婦當時身體多個器官衰竭及出血。上周日產婦情況再度轉差,上午7時許進行第三次緊急止血治療,經搶救後無效,延至上午11時不幸離世。伊院已將個案交予死因裁判官跟進。
伊院表示,「彌散性血管內凝血併發症」為已知的妊娠併發症,嚴重會影響病人全身凝血功能,引致多個器官出血及衰竭,甚至死亡。院方向死家屬致以深切慰問,及已向醫管局總辦事處呈報事件。
中文大學婦產科學系助理教授江穎珊表示,今次事件相當罕見,本港每年只有1至2宗相關個案。若產婦在生產後有此急性併發症要作緊急治療,輸血量或達20包以上,並需在短時間內決定應否切除子宮。現階段無法判斷確實死因,但認同醫護人員處理手法。
醫管局曾發生多宗孕婦產後死亡個案。2014年大年初三一名警隊女高級督察在伊利沙伯醫院待產時突昏迷,出現羊水栓塞及子宮大量出血,緊急剖腹取出男嬰,女警疑因大量出血最終不治。衞生署2014年及2010年接獲4宗私家醫院呈報,孕婦在分娩過程中或生產後42日內發生嚴重事件,當中兩人死亡。

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