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2016年09月15日

壓力大 常捱夜 影響免疫力
生蛇年輕化 嚴重可上眼

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【本報訊】年輕人平時學業或工作壓力大,加上習慣捱夜「唔夠瞓」,身體免疫力隨時響起警號,增加生蛇風險。家庭醫生指出,不少人視生蛇為老人病,但近年臨床上越來越多年輕人及壯年人因生蛇求診,更有大學生誤當生蛇痛楚為扭傷或肌肉痛,也有病人誤當是皮膚病甚至盲腸炎。生蛇病情嚴重可上眼、入耳或引發神經痛症,切忌掉以輕心。
記者:梁麗兒

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家庭醫生林永和表示,生蛇過往多為50歲或以上的人患上,冬天更是病毒活躍期,生蛇求診個案會較多。但近年生蛇求診趨勢有改變,幾乎全年也有病人求診,近期個案更有增加趨勢,由平均每星期1、2宗,增至每星期4至5宗,逾半為年輕人或壯年人,包括中學生在考試前後發病,「後生仔好少諗會生蛇,通常會以為痛係拉傷,先睇跌打、物理治療,之後先懷疑生蛇。」
林指,最近有剛升大學一年級的男學生求診,懷疑未適應大學宿舍新生活,加上要參與很多迎新活動,導致睡眠不足而生蛇。患者平日很少運動,發病前曾與同學一起打籃球,最初誤以為打籃球扭傷腰及腳,其後大腿至腳趾位置陸續出紅點,求醫才確診生蛇,要服用抗病毒藥物控制病情。
生蛇由帶狀疱疹(即水痘病毒)引致,曾出水痘的病人康復後,病毒會潛藏神經線內,趁免疫力轉弱時再活躍,沿神經線走到皮膚上發作。

未出水痘易被傳染病毒

生蛇的症狀特點為出紅疹前48小時,通常會感到患處有疼痛、麻痹、痕癢及灼熱不適。出疹後1日內多會變成水泡,之後再發展成血泡、膿包後才枯乾。
林表示,由於身體分左右兩邊神經線,故症狀多見於半邊身。常見患處包括腰部,例如左邊腰前位置出疹,逐漸擴散至左邊腰後等,也有病人右大腿發病,再擴散至左邊的腳趾,罕見位置如臀部生蛇,患者每次坐下都感到痛楚。生蛇雖然不會互相傳染,但因水泡有病毒,無水痘抗體人士包括從未出水痘,或無接種水痘疫苗者如兒童,有機會被傳染水痘。病人在出紅疹後48小時內,服用抗病毒藥物,有助控制病情,減低併發症包括生蛇上眼等風險。
要預防生蛇,醫學界提倡50歲或以上人士可考慮接種預防疫苗。林指,年輕人則要從生活方面入手,提防免疫力降低,如要學懂減壓,並要保持充足睡眠,若已患傷風感冒反映身體免疫力轉差,更應要減少捱夜。慢性疾病患者如糖尿病、高血壓等,也是生蛇高危族,平日要控制好病情,提防生蛇有機可乘。

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