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2016年01月11日

負型血孕婦 胎兒或溶血 
嚴重可致胎死腹中 
準媽媽謹記做產檢

紅十字會主管梁雅詩呼籲負型血市民定期捐血。
潘浩欣攝

【本報訊】血液除了分血型,還有正負之別,本港每1,000人有約7人屬負型血。若負型血觸及正型血,就會因溶血而出血。雖然成人之間極少出現溶血,但有婦產科醫生指,假如負型血孕婦首兩胎均懷有正型血嬰兒,溶血就可能令第二胎嬰兒出現肺積水或貧血,甚至死亡,提醒婦女每次產前必須接受檢查,及早查找血液中是否存有對抗嬰兒血液的抗體,並接受預防治療。
記者:于健民

血型可根據紅血球分類為A、B、O型,以有否附帶彌猴因子(Rh)來分正、負型血。若沒有獮猴因子,則屬負型血。負型血在香港屬罕見,紅十字會輸血服務中心血液收集及招募部主管梁雅詩表示,本港僅0.69%人、即近5萬人為負型血;由於負型血罕見,故又稱熊貓血。她稱,只有父母均為負型血的情況下,子女才有機會是負型血;若父母其中一方屬正型血,就不可能誕下負型血子女。

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抗體攻擊正型血B

梁雅詩指,負型血除了罕有,用途亦最廣,因為正型血人士可接受正、負兩種血型的捐輸,但負型血人士則不能接受正型血捐輸,否則會產生正型血抗體;若再次接觸正型血,抗體就會攻擊血液細胞,令正型血的紅血球分解並出血,稱為溶血反應。她稱,溶血嚴重程度,需視乎兩種血液的容量;由於成人之間較少會大量的血液接觸,即使共用針筒,血量亦不足以令器官衰竭,故理論上對成人無大害。

不過,威爾斯親王醫院婦產科專科醫生江穎珊則表示,溶血若發生在孕婦與嬰兒之間,隨時毀掉嬰兒性命。她指出,如負型血的媽媽在懷有第一胎正型血嬰兒時沒有進行產檢,又或不幸流產、終止懷孕,母親體內就可能產生正型血抗體而不自知。到再次懷有正型血嬰兒時,母體血液抗體肆虐的機會大增,令胎兒出血,若情況嚴重,嬰兒或會在母體內出現肺積水或貧血,需要輸血治療,最壞情況會胎死腹中。她稱,威院每年約有2至3宗上述的嚴重個案,幸暫未有嬰兒死亡。
江認為,現時公立醫院或母嬰健康院的產前檢查中,已會為產婦抽血化驗;若產婦屬負型血,會在懷孕第28及34周,分別打消除抗體的預防針,可把溶血風險減至最低。她建議,即使夫婦身體健康,亦應作產前檢查,以免發生意外。

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