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2015年11月23日

亞洲首設 已為伊院55病人服務 
3,000萬機械臂 精準切癌瘤 無後遺症

第4代機械臂可作270度多角度旋轉,讓醫生有更廣闊的角度做手術。
黃耀興攝

【本報訊】隨着醫療科技進步,先進的「機械臂」近年亦被廣泛應用,令在身體狹窄位置施手術難度減低。伊利沙伯醫院今年新增設亞洲首部雙控制台第4代達文西機械臂,已為逾50名病人進行手術,包括子宮、前列腺、大腸癌病人,其中以機械臂切除盆腔內直腸腫瘤,與微創腹腔鏡比較,病人術後均未有出現小便困難,毋須「放小便」,效果理想。
記者:嚴敏慧

伊利沙伯醫院獲周大福慈善基金捐款,連同醫管局撥款,引入價值3,000萬元的第四代達文西機械臂手術系統,為該院首部及公立醫院第五部機械臂手術儀器。機械臂今年2月投入服務,至上月為55名病人進行手術,包括早期子宮頸癌、前列腺癌、大腸癌、子宮內膜癌等病人,並計劃逐步應用於上消化道、頭頸外科及兒科等手術。
該院外科顧問醫生何立言表示,第4代機械臂已內置血管顯影裝置,能顯示三維立體影像,更清晰顯示血管狀況,機械臂本身則可作270度多角度旋轉,醫生有更廣闊角度,可在較深入體內的位置做較細緻的切除及縫合。

雙控制台助培訓醫生

而吊臂式設計更能伸前縮後,免卻上一代機械臂一旦位置不準確時,要重新移動病人遷就,加上設有激光定位指示,令手術時間較微創縮短一半。雙控制台可供兩名醫生同時操作儀器,有利於醫生培訓。
至於手術效果,大腸外科顧問醫生郭錦洪表示,以往院內所有大腸手術均以腹腔鏡進行,但當病人腫瘤長於盆腔內直腸近肛門位置,體內可動手術切割空間只有3至5厘米,加上附近膀胱位置較多神經線,約2至3%病人術後會出現小便困難,需要「放小便」數周,這類病例每年約有40至50宗。上述病例使用機械臂進行手術後,回顧約10宗個案,腫瘤切除結果與腹腔鏡相若,但全部病人均無小便困難,反映新手術較少影響神經線。

手術傷口細康復快

泌尿外科主管歐永恒表示,泌尿外科前列腺癌手術中,以往部份個案有使用機械臂做手術,但需要醫生、護士與病人一同到瑪嘉烈醫院借用機械臂手術室,現時則可留在院內進行手術,屯門醫院未來亦計劃派員借用,該院預計每年有逾150名病人會使用新機做手術。
現年59歲的前列線癌患者周先生,為首名使用第4代機械臂病人,形容用新儀器做手術傷口較細,手術後3至4日已可下床,約4個月便再無滲尿問題,康復很快。另外,81歲的直腸腫瘤患者何女士,7月因大便有血接受檢查,發現有直腸腫瘤,10月用機械臂做手術後,留院不足10日已可出院,「一啲痛都冇」,康復情況理想。

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