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2014年08月12日

聯合女醫生
錯118份病理報告

【本報訊】聯合醫院發生罕見醫療事故,一名病理科女醫生考獲專科資格,可獨立簽發病理報告後即出事。她八個月內發出118份錯誤病理報告,有兩名女病人分別被漏診乳房有癌細胞,及子宮內膜異常增生,延遲治療長達八個月;其間有三名病人死亡。院方管理層昨鞠躬道歉,承認醫生有看漏化驗報告,但未有暫停該醫生臨床職務。
記者:陳沛冰 梁麗兒 白琳

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聯合醫院行政總監徐德義與三名相關部門主管及醫生,於記者會上一字排開向公眾鞠躬道歉。涉事女醫生去年9月獲取病理科專科資格,去年10月起開始可獨立簽發病理報告,但10月底已首次發出錯誤報告。

17名病人須更改治療

該院病理部顧問醫生梁松英表示,今年5月一次工作會議討論特別個案時,發現該女醫生簽發的三份報告結果有偏差,立即停止她簽發報告的權力,她寫的病理報告必須獲上司覆核,直至她上月底起休假。
院方覆核她去年10月至今年5月簽發的2,153份報告,發現118份有不同程度錯誤,當中17份報告涉及病理診斷錯誤及病人須更改治療。他承認該醫生有睇漏化驗。
聯合醫院外科部門主管周譚連表示,兩宗較嚴重個案,包括一名女病人求診時乳房有硬塊,該女醫生今年2月初發出病理報告,只指病人有纖維瘤,病人同意切除硬塊。院方覆核報告,上周四才發現病人有少量低等級原位癌細胞。院方即時聯絡病人討論治療方案,強調原發性癌細胞一般5至6年才演變成入侵性癌症,現為病人提供正確治療,有信心可控制病情。
該院婦產科部門主管杜榮基表示,另一名女病人因經期出血問題切除子宮內瘜肉化驗。去年11月底報告指只是子宮內膜發炎,但上月再覆核報告,才發現病人是子宮內膜異常增生。他承認子宮內膜異常增生沒適當治療,有5%至10%機會惡化,但病人未有病變。病人昨早覆診及檢查後,同意下月上旬進行子宮切除手術。
另有三名被發出錯誤報告的病人已死亡,包括一名入院時有胃潰瘍的病人,因未能用內窺鏡止血,院方切除其胃部止血,為其抽組織化驗未有結果,但肝臟已出問題,今年4月21日死亡。4月23日由涉事女醫生簽發的病理報告沒指出病人有癌症,事發後再覆核報告,今年6月才知病人有胃癌。
另一名病人的首次報告中,未被發現有直腸癌,兩周後前線醫生臨床決定為病人再做化驗,才發現病人有直腸癌,隨即被轉介腫瘤科跟進,病人最終不治。另一名病人今年5月化驗報告只顯示胃壁發炎,6月初覆核報告才知是良性瘜肉,7月因肺炎死亡。院方已設立熱線3949 7994供病人查詢。

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相信與能力問題有關

對於該女醫生犯錯原因,包括是否專業水平不足或精神健康有問題,梁松英指,要等調查委員會調查,該醫生正休假至11月才上班。該院所有醫生可獨立簽發病理報告前,會被抽查10%的報告評核是否達專業水平,當時沒發現該女醫生有明顯犯錯。據悉,院方初步相信事件與該女醫生能力有問題的關係較大,「唔識睇或不小心」。
婦產科專科醫生靳嘉仁指出,子宮內膜異常增生分為簡單及複雜兩種,前者可靠藥物治療;後者若不治理,一至兩成個案數年內會演變成癌症,更年期複雜增生患者或須割除子宮。若果病人是複雜增生而被誤當成普通發炎,就「有少少離譜」。
社會組織協會幹事彭鴻昌表示,該醫生出錯相信非能力問題,否則不能通過專科考試。院方須查證該醫生有否其他個人問題,如身體狀況問題等。若發現因個人問題影響職務,須評估將來是否能恢復相關職務。

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