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2014年04月22日

醫生:顎骨矯形致中風罕見

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■嘉敏現在仍須箍牙,但前排牙齒依然無力,未能咬斷食物。

【本報訊】顎骨矯形手術後出現腦中風,腦科醫生及牙科醫生均指,情況較為罕見。神經外科專科醫生藍明權表示,若腦中風因頸動脈撕裂引起,涉及的應為內頸動脈,該主動脈由頸部經牙骨後面直上腦部,負責供血給腦部,由於下顎牙骹骨較接近該動脈,若手術期間拉扯到均可能傷及頸動脈。不過,口腔頜面外科醫生則認為,病人在術後第六日才出現中風,認為由她本身身體問題引起機會較大。

大力按頸可撕裂動脈

藍明權表示,下顎牙骹骨接近內頸動脈,若在牙科手術中,曾將牙骹骨切割,或將牙骹骨「拉上拉落」,均有拉扯及傷到頸動脈風險,會形成血塊,衝上腦部出現中風。他指大力按摩頸部、交通意外「chok親」或部份頸椎手術,均有機會出現頸動脈撕裂,引致腦中風。
不願具名的資深口腔頜面外科專牙醫則指,顎骨矯形手術為常見處理「倒及牙」的方法,一般風險為傷口腫痛、流血、傷及牙床神經線等,但較少機會出現中風。
他表示,做「倒及牙」顎骨矯形手術,會將下顎如威化餅般中間切開,形成兩層牙骨再移動合適位置固定,下顎骨後會有不同血管,但直接弄傷頸脈動機會極低。

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