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2014年03月18日

運動隊醫隨想:
女性運動員三症候群

芭蕾舞員是患上「女性運動員三症候群」的高危一族。資料圖片

上星期在門診遇到一位17歲的女性長跑運動員,她在沒有受傷的情況下發現右髖關節持續痛楚約四個月,現在連行路都感到疼痛。經過詳細身體檢查後,我確定她患上了右髖關節的壓力性骨折。進一步檢查後發現她亦患上骨質疏鬆症。
對一名17歲的年輕女運動員來說,患上骨質疏鬆症實在是非常罕有。跟她詳細傾談後,發現她為了不讓體重增加影響成績,除了維持高強度的訓練外,在過去半年更不斷的偷偷進行節食。她亦發現自己的經期已於半年前停止了,「飲食不當」、「月經失調」以及「骨質疏鬆」這三個現象同時出現,正正是患上了「女性運動員三症候群」(Woman Athlete Triad)特徵。

節食致寡經及骨質疏鬆

耐力性的運動如長跑、單車、三項鐵人或追求體態完美的運動,如體操、芭蕾舞、花樣滑冰等等的女性運動員,都是患上「女性運動員三症候群」的高危族。這班運動員非常在意自己的體形和體重,一方面不惜激烈的訓練防止體重上升,另一方面又減少熱量攝取,務求達到體態優美。劇烈運動加上不當的節食,熱量攝取不足會令體力下降,速度、強度和耐力的表現都會隨之下降,間接令受傷的機會增加。所以女性運動員在壓力和熱量攝取不足的情況下,血液內的雌激素會下降,導致沒有月經或出現寡經的情況。缺乏雌激素亦會導致骨質逐漸流失,造成低骨質密度,和早熟型的骨質疏鬆症,間接增加骨折機會。在過去的研究顯示,年輕女性運動員比一般健康選手患上壓力性骨折的風險高三倍。
要預防「女性運動員三症候群」,隊醫需要教育教練和運動員關於營養和訓練方面的正確知識,要再次強調攝取足夠熱量和均衡飲食,才是運動表現的關鍵。
隔周二刊出

撰文:香港賽馬會運動醫學及健康科學中心執行總監容樹恒醫生

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