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2013年06月26日

心律失常 鬧鐘響可致命 
專襲年輕人 遺傳率達50%

【本報訊】專襲年輕人的遺傳病「突發心律失常死亡綜合症」(Sudden arrhythmic death syndrome;SADS),可致患者突然心臟病發猝死。瑪嘉烈醫院一項研究分析08至12年心臟病猝死年輕個案,發現有40人是死於此病。該院心臟科顧問醫生莫毅成表示,無故暈倒是患上SADS的常見病徵,及早檢查及治療可減低猝死風險。
記者:梁麗兒

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基因突變引致的SADS,遺傳率高達50%。莫表示,美國每年有逾千名年輕人死於此病,本港無正式統計。SADS主要由三種疾病引致,常見為肥厚型心肌病(Hypertrophic cardiomyopathy),每500人有1人患病,患者多於劇烈運動後猝死。

病發時抽筋及暈倒

其次是由情緒激動、受驚嚇或鬧鐘響聲等刺激,引致心跳失常的「長QT綜合症」(Long QT syndrome),每5,000人有1患病。第三種是布嘉達綜合症(Brugada syndrome),患者多為男性,多數在睡眠或休息時因心律失常而病發。
瑪嘉烈醫院99年起,累積接獲逾百名布嘉達綜合症患者求診,嚴重可於數日內病發、即心律失常超過10次。最年輕患者是一名17歲少年,病發時抽筋及暈倒,其後服藥及植入心臟除顫器(ICD)後,由初期每兩周病發14次,至近年無病發。
院方曾於08年至12年間,分析本港289宗年輕心臟病猝死個案,15%是患上SADS,顯示不少年輕人死於此病。
該院病理學部顧問醫生麥苗表示,該院08年起為SADS患者及家人進行基因測試,發現有39名病人帶致病的變異基因,另有28名家人有相關基因。

運動時昏厥為症狀

除植入ICD及服藥外,建議患者避免做劇烈運動及不要用鬧鐘,預防病發。情緒激動或運動時曾昏厥、運動時感氣促、胸痛等均有機會是SADS症狀,應及早求醫。
昨日成立的遺傳性心律基金會,冀加強市民對SADS的認識。瑪嘉烈醫院明年將與衞生署及基金會合作,為40宗心臟病猝死個案及家屬進行基因分析,希望日後可及早為基因變異者提供診治。

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