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2013年04月22日

罕見血管炎傷腎

【本報訊】發燒、關節痛不容忽視,隨時是患上罕有疾病的先兆。25歲的阿欣(化名,圖)一直受到關節痛及間中微燒困擾,去年工作時突然暈倒,送院後發現紅血球急降,並確診「中性粒白血球細胞抗體」(簡稱ANCA)相關性小血管炎。風濕病科醫生表示,此病是其中一種系統性血管炎,雖然發病率低,但可破壞腎臟等器官,確診後一年死亡率達11%。

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接受免疫抑制劑治療

社工阿欣去年3月工作期間暈倒,送院後接受各項檢查,發現紅血球較正常低一半,輸血後開始咳血,加上腳腫、腎功能下降及紅斑等症狀陸續出現,最後確診系統性血管炎中的小血管炎,開始接受類固醇和免疫抑制劑治療,但腎功能已跌至正常六成。
由於服食免疫抑制劑令身體抵抗力下降,阿欣無奈要停工治病,正申請轉到不用外出的文職,現時手停口停要靠積蓄,支持每月5,000元的醫藥費。
風濕科專科醫生李家榮表示,系統性血管炎分原發性及繼發性,其中繼發性可以因為感染,或其他風濕病如紅斑狼瘡症等引起。原發性則可根據受攻擊血管的大小,分大、中、小血管炎,其中與ANCA相關小血管炎,發病率每百萬人中僅25人,病徵主要為發熱、蛋白尿、咳血等,病人死亡原因多與使用類固醇和免疫抑制劑後繼發的感染,目前仍不清楚致病原因,西藥治療可令病徵日漸減退,部份人可逐步減藥至完全停藥。

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