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2012年06月14日

新激光治糖尿眼 又快又少痛

醫生莊志強表示,縱軸掃描激光治療糖尿上眼,後遺症較少。 謝榮耀攝

【本報訊】患糖尿病10年或以上,逾七成人難逃糖尿上眼,若出現視力模糊,更可能已惡化至增殖性視網膜病變。有眼科醫生表示,傳統治療增殖性視網膜病變的激光治療,過程痛楚,治療需時,更可能令視網膜穿破,永久損害視力。本港半年前引入「縱軸掃描激光」技術,頻率高但脈衝短,治療時間縮短,能減低患者痛楚,對視網膜的損害也較少。
眼科專科醫生莊志強表示,糖尿病患者血糖水平長期過高,可令血管收窄及閉塞;若視網膜內血管受損,會出現增殖性視網膜病變。他指,出現病變可以沒有症狀達10年,但視網膜長期缺氧,眼球內會出現不正常新生血管,生長在視網膜表層,引致玻璃球體出血,嚴重時更牽拉視網膜令其脫落,導致失明。他表示,不少病人直至出現視力問題,始發現患糖尿病,大多為年輕患者,最近有年僅30歲的IT人,雙眼視網膜脫落求診,始發現由糖尿病引致。

對周邊視網膜細胞影響少

以往可利用傳統激光,破壞缺氧視網膜,令病變血管減退,治療增殖性糖尿上眼。惟治療非常痛楚,更要分數次進行,事後又可能出現感光度低、視野變暗等後遺症。
縱軸掃描激光的每點激光,「打入眼」時間相距僅1至2微秒,較人體神經傳遞痛楚需時更短,病人接到「痛」的訊息前治療已完成,痛楚因此大減;加上激光穿透性減弱,對周邊視網膜細胞影響也較少。莊志強表示,難忍痛楚的患者可考慮使用,但病情較為嚴重,如玻璃體出血過多的病人,須以手術治療。
57歲的林先生今年初出現視力模糊和變暗,4月因腳痛求醫始證實患糖尿病及糖尿上眼。接受20分鐘的新激光治療後,視力逐漸恢復,現時僅右眼仍感模糊。

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