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2012年06月14日

乙肝孕婦易誕巨B
嬰兒長大患癌風險較高

【本報訊】感染乙型肝炎病毒的孕婦易誕巨嬰!中文大學一項研究發現,乙肝孕婦誕下重逾8.8磅(4公斤)巨嬰的機率,較沒有感染乙肝的孕婦高出15%;初次生產、較為年輕及沒有妊娠糖尿的乙肝孕婦更屬誕巨嬰的高危族。學者表示,孕婦懷有巨胎分娩時難產風險會增加,巨嬰成長後肥胖及患癌機率也較一般人高。 記者:嚴敏慧

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中大婦產科學系進行的首個系統性乙肝孕婦及新生嬰研究,分析1998至2008年於威爾斯親王醫院分娩的62,078名孕婦,當中6,261人感染乙肝病毒。結果發現,乙肝孕婦誕下的新生嬰兒體重,較正常孕婦的嬰兒重約33克;乙肝孕婦誕下巨嬰的機率也較正常孕婦高15%。
進一步分析顯示,分別有4.4%非高齡(即35歲以下)乙肝孕婦,以及4.2%無妊娠糖尿的乙肝孕婦產下巨嬰,較同類型非乙肝孕婦誕下巨嬰的比例高。若平衡孕婦年齡、嬰兒性別等影響新生嬰體重的因素,乙肝孕婦的新生嬰兒成為最重10%嬰兒比例也較高。
負責研究的婦產科學系教授勞子僖估計,乙肝孕婦本身免疫力較低,胎兒對母體排斥減少,令供應血液予胎兒較一般孕婦容易,嬰兒吸收多自然較重磅。乙肝孕婦本身已有長期炎症反應,對胰島素抗拒反應上升,不夠胰島素會令血糖升高,同樣會助長嬰兒「長肉」。

籲接種疫苗加強劑

勞子僖表示,懷有巨嬰未必是好事,除媽媽生產時會增加剖腹產、難產或產傷風險,過重嬰兒長大後肥胖機率會較高,有研究更指會增加兒童時期及長大後患白血病、腸癌、前列線癌等風險。他呼籲產科醫生要特別留意乙肝孕婦的情況,她們誕下的過重新生嬰也應長期跟進。
本港乙肝孕婦比例過去10年一直維持9至10%。勞子僖指,雖然港人接種疫苗比例高,但內地孕婦來港生產,令相關比率沒有下降,台灣研究更發現乙肝疫苗提供的免疫效果有時效性,呼籲市民考慮接種乙肝疫苗加強劑;準備懷孕的婦女也應檢測有否感染乙肝病毒。

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