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2012年05月24日

港童赴星洲戰欖球賽 集體染病
打波周地碌 寄生蟲入眼

【本報訊】逾30名港童上月前往新加坡參加英式欖球比賽,懷疑集體感染角膜結膜炎。最先收到病人求診的養和醫院證實,患者眼疾由寄生蟲引起,臨床推斷為「微孢子蟲」(Microsporidia)入眼。此蟲在港極為罕見,入眼病例更未曾在港出現,以普通紅眼症常用藥物類固醇治療,反而令寄生蟲繁殖更快,病情惡化可致角膜受損,影響視力。醫生呼籲曾參與有關球賽人士,若有眼感染,應盡快求醫。
記者:嚴敏慧

養和醫院眼科專科醫生郭坤豪表示,角膜結膜炎可由過濾性病毒、細菌或寄生蟲引起,當中以前兩者最常見,潛伏期較短,數日至一周便會出現眼紅等病徵;但寄生蟲引致的紅眼症,潛伏期可達10至14日。昨再有一名曾到新加坡參加英式欖球比賽的9歲男童到醫院求診,他近日才有眼紅、眼痛及流眼水等病徵,反映潛伏期可長至一個月。醫院至今累積治療同一個案病人數目達23名,年齡9至16歲,九成為白人。

遲了滅蟲或需移植角膜

醫院副院長兼微生物專科醫生翁維雄表示,已把病人眼部寄生蟲樣本送往瑪麗醫院化驗,暫未有結果,但根據臨床病徵分析,推斷病人為微孢子蟲入眼。微孢子蟲一般存在動物身上,可經由糞便帶到其他媒介,包括泥土及水,估計欖球比賽前的大雨,令受污染物質帶到賽地,欖球員比賽期間「周地碌」,令泥濘及污水入眼因而染病。
郭坤豪補充,檢查時發現病人眼球佈滿白色點狀物,原來是寄生蟲。寄生蟲入眼初期數量不多,病人只有輕微眼紅,惟若未有理會,寄生蟲在眼內繁殖,眼睛痕癢、疼痛、發紅及有分泌物等會陸續出現。寄生蟲會一層層「蝕入」角膜層造成疤痕,未及時「滅蟲」後果非常嚴重,視力隨時受損,甚至要進行角膜移植。
由過濾性病毒或細菌引致的紅眼症,可以類固醇治療抗炎。惟郭坤豪表示,寄生蟲引致的紅眼症,若用類固醇藥水,會令眼部抵抗力減低,寄生蟲反而加速繁殖,病情惡化更快;應以混合抗生素治療控制病情。寄生蟲引致的角膜結膜炎傳染性不高,但也不能掉以輕心,患者必須保持個人衞生及切勿共用個人物品。至於微孢子蟲傳入本港機率不大,該蟲只適合在溫暖及潮濕環境存在,本港氣候環境並不合適。

寄生蟲引致角膜結膜炎小檔案

潛伏期:10至14日

病徵:初期不明顯,後期病徵包括眼睛紅腫、疼痛、痕癢、眼澀、視力模糊,並流出分泌物等

治療:混合抗生素及其他藥物治療。用藥時間為3至4周,患者每半小時滴眼藥水一次

資料來源:養和醫院

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