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2010年02月10日

嬰兒也會胃酸倒流
常拒絕進食 餐後易嘔吐 口帶酸味是徵兆

張蔚賢指,幼童發育尚未完成,容易出現胃酸倒流問題。 黃建通攝

【本報訊】胃酸倒流並非成年人才有的疾病,年紀小至數個月大的嬰兒也可能受胃酸及食物倒流之苦。有兒科醫生指,幼童經常拒絕進食、用餐後容易嘔吐、口內有酸味等,可能是出現胃酸倒流的徵兆,若情況持續,幼童隨時因進食不足,導致營養不良,影響發育。 記者:梁德倫

胃酸倒流可引起食道及喉嚨不適,或影響兒童進食意欲。兒科專科醫生張蔚賢指,嬰兒及幼童也有可能出現胃酸倒流,情況嚴重連食物也可倒流。他解釋病因主要是幼童及嬰兒發育尚未成熟,其下食道括約肌功能不全,食道的蠕動力下降,令清除食物的速度變慢,也令胃壓升高,容易將胃酸或食物倒流至食道。

嚴重者營養不良

張蔚賢稱,幼兒患上胃酸倒流,常見症狀包括因不適而經常哭鬧、發脾氣、甚至拒絕進食,餐後也經常出現嘔吐或反芻等情況;嚴重者更會因進食量過少而營養不良,增加發育遲緩風險,也有可能因胃酸倒流至喉嚨,導致睡眠窒息。
患上胃酸倒流的幼童,其中一個常見情況是因喉嚨不適而經常「拗腰」向後。
張蔚賢表示逾六成半四至五個月大的嬰兒有可能患上胃酸倒流,但隨着年齡增長,身體機能發育漸趨成熟,發病風險會降低,例如一歲大幼兒患病風險只有不足5%。
張蔚賢表示,曾有一名13個月大男嬰,餐後極易嘔吐及咳嗽,又經常拒絕進食,體重及身高都較同齡幼童低,求診檢查後證實患胃酸倒流,並有發育遲緩問題,男嬰需服食治療胃酸倒流的藥物,並食用「抗反流」的特殊配方奶粉,令胃部不易倒流食物,接受數星期治療後已痊癒,體重及身高都有改善。

飲用抗反流奶粉

也有另一名8個月大女嬰因呼吸經常有喘鳴聲,初時診斷為上毛細支氣管炎,但女嬰接受相關治療後情況未見改善,由於她餐後也會反芻嘔吐,再詳細檢查發現是胃酸倒流,除了改為飲用抗反流的奶粉外,家長也會在女嬰進食後讓她坐直身體一段時間才躺下,病情大有改善。
張蔚賢建議家長不要讓幼童在餐後即時躺下,至少要坐直身體15至30分鐘以上,有助減低胃酸倒流情況。另外,也切忌讓幼童進食過量,盡量少食多餐。

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