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2007年11月27日

經常打邊爐誘發痛風症
忌吃肉與海產 有病人須切腳趾

高拔萃醫生指,尿酸鹽結晶體可令患處紅腫如乒乓球般大小。

【本報訊】價錢便宜的「任飲任食」打邊爐成為不少市民的晚膳首選,但不少打邊爐美食,例如肉類、動物內臟及海產等,也屬高「普林」(Purine)類食物,是痛風症患者的剋星,骨科專家警告患者大量進食高「普林」食物會令尿酸激增,並於半日內病發,曾有經常打邊爐的患者,痛風病發時腳趾公腫大,更因晶體磨穿皮膚流出,需要切除整隻腳趾,故高危人士應控制飲食。 記者:梁瑞琼

痛風症是關節炎一種,骨科專科醫生高拔萃指,食物中的「普林」經過新陳代謝後會變成尿酸,當血液中尿酸達至飽和水平,便會形成高尿酸鹽結晶體,沉積於關節內,如腳趾及手指關節、膝蓋、筋腱膜或皮下組織,當關節活動時,軟骨與結晶磨擦便會引起發炎、疼痛及發熱。

「半夜似刀割咁痛」

不節制飲食是引致病發的主因,曾有一名年約50歲的痛風症男病人,因一直不肯戒口及沒有按時服藥,更經常每星期進食3次火鍋,幾年後演變成慢性痛風症,除每年發病4次外,尿酸結晶體積聚的關節亦已耗損,現時要終身服藥。
冬季將至,打邊爐的市民越來越多,因痛風症發作求診的病人較夏季多一倍,高拔萃指出火鍋的配料普遍含有高「普林」,加上市民容易過量進食及飲酒,令體內的尿酸激增,令患者可於12小時內病發,他說:「痛風症好多時都係突發性,患者夜晚打完邊爐,半夜或者第二朝就會出現好似刀割咁痛。」
雖然患者服藥可紓緩病情,但高拔萃警告痛風症如糖尿病一樣不能根治,患者只能以藥物減慢關節耗損,若不控制飲食,發病率更會由每年1次增加至4次,每次病發亦會加快關節損壞,嚴重者更會演變成慢性痛風症,令關節及腎臟等器官永久損壞,亦有患者因病情惡化,要將患處切除。他解釋若晶體磨穿皮膚,患處容易受細菌感染,故會建議病情嚴重的患者,例如手臂皮下組織已長有如乒乓球大小晶體的患者,施行手術取出晶體,但患者仍有復發的風險。
本港約有3至5%人口患有不同程度的痛風症,高拔萃醫生提醒患者在天氣冷胃口佳時更需要控制飲食,每星期只可進食火鍋一次,更要定時服藥,以控制尿酸水平,減低病發及關節耗損的風險。

高及中「普林」類食物及飲品

《肉類及海產》
高普林:鵝肉、野味、內臟、蠔、青口等
中普林:豬、牛、魚、鱔、蜆、豆腐等

《蔬菜》
高普林:無
中普林:菠菜、莧菜、豆苗、冬菇、紫菜等

《五穀類》
高普林:全麥食品
中普林:無

《飲品》
高普林:乳酸飲品、濃肉湯、雞精、酒精飲品等
中普林:無
資料來源:高拔萃醫生

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