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2016年11月08日

28歲女個個月咳血
竟係「月經」流入肺

女子竟然每月從嘴巴咳出經血!台灣竹科一名28歲的陳姓未婚女工程師,去年一直因胸悶痛,還會咳血,同事見狀以為她有肺癆,嚇得要求她趕緊求醫,經婦產科醫生確診,她患有子宮內膜異位症,子宮內膜剝落的組織經血液流至肺部。只要月經來,在肺部異位組織充血、剝落,就會咳出血塊。

台大新竹分院婦產科主診醫生、好孕診所院長林正凱說,陳女去年常胸痛、胸悶,起初懷疑自己心臟有問題,照了心電圖、超聲波卻找不到原因。後來咳出的痰帶有血絲,同事懷疑她患肺癆,着她找胸腔科醫生檢查,但仍找不到病因。

年初,陳女病情惡化,除了不斷咳嗽,還咳出大片血塊,陳女發現只要「好朋友」一來,就會吐血,她遂找婦科醫生檢查。

林正凱說,根據患者描述症狀,判斷她應是肺部子宮內膜異位症。只要月經一來,經血流到肺部,就會咳血。他表示,月經是子宮內膜剝落,經血逆流到子宮,造成子宮內膜異位症。極少數案例,子宮內膜會經過血流,在體內流到肺、肝、心。若是流到肺部,月經來時子宮內膜就會增厚,出血後就會咳血,不過案例極少,機率低於千分之一。子宮內膜異位有時也會流到腸子、膀胱,便會出現血便或血尿,不過月經一停,狀況就會消失。

林正凱說,一般治療只要投以避孕藥,讓子宮內膜變薄或萎縮,就不會有月經,也不會出血;症狀嚴重可以施打停經針,讓狀況緩解後,再改投避孕藥,若是徵狀一樣嚴重,可能就施以手術,切掉肺部的子宮內膜異位症,就會避免這種徵狀,而治療後並不會影響其生育功能。

台灣《蘋果日報》

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